Novo fármaco imunoterapêutico pode tratar o tumor intestinal, conforme estudo

Uma substância imunoterapêutica pode poupar os portadores de carcinoma do intestino da necessidade de submeter-se a intervenção cirúrgica e quimioterapia, após pesquisa clínica comprovar seu sucesso absoluto na erradicação da patologia.

A GSK, empresa farmacêutica de grande porte sediada no Reino Unido, declarou que seu medicamento, o Jemperli, também identificado como dostarlimabe, obteve “resultados inéditos”, eliminando completamente a enfermidade em todos os 42 pacientes que receberam tratamento.

O Jemperli já foi aprovado pelo Serviço Nacional de Saúde (NHS) do Reino Unido para mulheres com certos tipos de tumor uterino avançado ou recorrente.

As terapias imunoterapêuticas utilizam os leucócitos do próprio paciente para combater neoplasias malignas, entretanto, o custo pode ser bastante elevado e nem sempre o tratamento está disponível no NHS.

Segundo o National Institute for Health and Care Excellence, o valor do Jemperli para os hospitais é um pouco inferior a £6.000 por dose, enquanto nos Estados Unidos o custo gira em torno de US$12.000. O NHS England já havia firmado acordos confidenciais com empresas do ramo farmacêutico acerca dos custos de imunoterapias como o pembrolizumabe, também conhecido como Keytruda, para torná-los acessíveis aos pacientes.

Todos os voluntários do estudo apresentavam uma variante da moléstia conhecida como câncer retal em fase localmente avançada com deficiência de reparo de incompatibilidade (dMMR, na sigla em inglês), que corresponde a aproximadamente 5 a 10% de todas as formas de tumor intestinal.

Resultados divulgados na Conferência de Chicago

As descobertas da pesquisa foram compartilhadas na conferência da American Society of Clinical Oncology (ASCO) em Chicago, realizada nos dias 1 e 2 de junho, evento que reuniu milhares de cientistas e representantes do setor farmacêutico.

A exposição ocorreu apenas 48 horas após ter sido noticiado que um indivíduo acometido por câncer de intestino se tornara o primeiro paciente no Reino Unido a receber uma terapêutica de mRNA, descrita pelo NHS como uma “vacina antitumoral”, embora não preventiva, sendo destinada apenas a pacientes já diagnosticados com a enfermidade, visando evitar recidivas.

Os dados evidenciaram que todos os participantes de um estudo, liderado pelo Centro de Câncer Memorial Sloan Kettering, em Nova Iorque, obtiveram resposta integralmente satisfatória ao tratamento, sem nenhuma evidência de tumores detectada nos exames clínicos.

O protocolo atual recomendado pelo NHS para pacientes portadores desse tipo de neoplasia engloba quimioterapia e radioterapia, seguidas de intervenção cirúrgica para extirpar o tumor, juntamente com partes do intestino e do tecido adjacente.

Embora a quimioterapia possa exterminar as células cancerosas, seus efeitos colaterais severos são amplamente conhecidos, enquanto a radioterapia e a cirurgia também apresentam riscos associados.

Andrea Cercek, investigador principal do ensaio clínico de estágio II, comunicou que o novo tratamento demonstrou “desaparecimento total e prolongado do tumor sem a necessidade de intervenções que impactem na qualidade de vida”, como quimioterapia e procedimentos cirúrgicos.

Ela complementou: “Como profissional da saúde, testemunhei de perto a influência debilitante do tratamento convencional do câncer de reto dMMR e estou empolgada com o potencial do dostarlimabe nesses pacientes”.

Hesham Abdullah, vice-presidente sênior da GSK, afirmou que os resultados do estudo eram “notáveis” e revelou que as avaliações estão em andamento para analisar o fármaco de forma mais aprofundada.

Em 2012, a GSK, então conhecida como GlaxoSmithKline, foi punida com a maior penalidade por fraude na área de saúde da história, no valor de US$3 bilhões, devido a infrações criminais, incluindo promoção off-label e omissão de dados de segurança. A multa também abarcou transgressões civis, como suborno a médicos, declarações falsas e enganosas sobre a segurança do Avandia, divulgação de preços falsos e sonegação de descontos devidos pelo esquema de seguro Medicaid.

Índices crescentes de câncer de colo-retal

O câncer colorretal é o terceiro tipo de câncer mais diagnosticado globalmente, com índices em ascensão nas últimas duas décadas, especialmente em indivíduos mais novos.

A taxa de mortalidade por câncer de colo do intestino em pessoas com menos de 50 anos no Reino Unido deve aumentar em um terço neste ano, conforme projeções alarmantes de especialistas, atreladas ao aumento da obesidade, dietas inadequadas e sedentarismo.

Conforme estudo divulgado na revista Annals of Oncology, prevê-se um aumento de 39% na taxa de mortalidade por câncer de intestino entre mulheres de 25 a 49 anos e de 26% entre homens, em 2024, em comparação com a média entre 2015 e 2019.

O câncer de intestino é o segundo maior responsável por óbitos oncológicos no Reino Unido, sendo a causa de 10% de todas as mortes por câncer.

Especialistas projetam um aumento nas taxas de mortalidade por câncer de intestino em mulheres de todas as faixas etárias no Reino Unido, indo na contramão da tendência de melhores índices de sobrevida em outros tipos de câncer comuns em mulheres, como o de mama.

O incremento nas taxas de obesidade, o consumo de alimentos ultraprocessados, os denominados “produtos químicos persistentes” e o uso excessivo de antibióticos — que alteram o equilíbrio da microbiota intestinal — são apontados como possíveis fatores para a expansão da doença.

Mais da metade dos casos de câncer de intestino — 54% — poderiam ser evitados por meio de opções de estilo de vida mais saudáveis, conforme a Pesquisa do Câncer no Reino Unido.