O emprego de maconha a longo prazo aumenta consideravelmente o perigo de doenças cardíacas e morte | Pesquisa JAMA | risco de óbito | utilização prolongada

Assunto transcrito e adaptado do inglês, divulgado pela matriz americana do Epoch Times.

Um levantamento divulgado em 6 de junho no JAMA Network Open constatou que o uso prolongado de Cannabis sativa aumenta significativamente o risco de morte por condições cardiovasculares, câncer e razões gerais de óbito. Outro estudo divulgado no Journal of the American Heart Association (JAHA) em fevereiro indicou que, à medida que a frequência do uso de maconha cresce, os perigos de infarto e derrame também aumentam drasticamente.

Segundo as últimas informações da Pesquisa Nacional sobre Uso de Drogas e Saúde (NSDUH), o quantidade de usuários diários de maconha em 2022 elevou-se para 17,7 milhões, ultrapassando os 14,7 milhões de consumidores diários de álcool pela primeira vez. Entre 1992 e 2022, à medida que as percepções negativas em relação ao uso de maconha diminuíram, houve um crescimento de 15 vezes na proporção de pessoas que declararam o uso diário ou quase diário de maconha.

Além disso, devido a alterações nos métodos de cultivo, a concentração do componente psicoativo delta-9-tetrahidrocanabinol (THC) na maconha aumentou de uma a duas vezes em comparação com o passado. Por conseguinte, o entendimento dos efeitos do uso frequente de maconha sobre a saúde tem se tornado cada vez mais crucial.

Embora a legislação federal dos EUA ainda proíba o consumo de maconha e seus derivados (salvo o canabidiol (CBD) extraído da maconha, que é autorizado para uso medicinal desde que os níveis de THC estejam inferiores a 0,3%), a maconha atualmente é legal para uso medicinal em 38 estados, três territórios e no Distrito Federal. Ademais, 24 estados, três territórios e o Distrito Federal também autorizam o consumo recreativo de forma limitada.

A maconha é a substância ilícita mais utilizada no planeta, sendo o THC e o CBD dois dos seus principais compostos ativos. O THC tem efeitos psicotrópicos, enquanto a maconha medicinal com CBD como componente principal é empregada para tratar enfermidades como epilepsia grave, dor crônica e transtorno de estresse pós-traumático (TEPT).

O consumo intenso de maconha aumenta os riscos, sobretudo em mulheres

O levantamento da JAMA Network Open analisou informações de mais de 120.000 indivíduos do UK Biobank. Aproximadamente 55% dos participantes eram do sexo feminino, com uma média de idade de55 anos, e aproximadamente 45% eram do gênero masculino, com uma média de idade de 56 anos. O período médio de seguimento foi de quase 12 anos. Nessa pesquisa, o consumo pesado foi definido como o uso de cannabis mais de 100 vezes ao longo da vida. O consumo de maconha foi estabelecido por meio de um questionário auto-relatado.

A análise revelou que as mulheres que praticavam uso intenso de cannabis tinham um risco 1,5 vez maior de morte por enfermidades cardiovasculares em comparação com aquelas que não utilizavam. Após ajustes extensivos para eliminar outros fatores de influência, verificou-se que os riscos de morte por todas as causas, morte por enfermidades cardiovasculares e morte por câncer em mulheres aumentaram em 49%, 167% e 61%, respectivamente. Esses riscos aumentaram em 28%, zero por cento e 9% para os homens, respectivamente. Isso indica que o consumo pesado de cannabis tem um impacto maior sobre o risco de morte para as mulheres, especialmente com um aumento significativo no risco de morte por enfermidades cardiovasculares.

Além disso, os dados indicaram que as pessoas que praticam consumo intenso de cannabis tendem a ser mais jovens e propensas a fumar, mas apresentam níveis inferiores de consumo de álcool, hipertensão (pressão alta), dislipidemia (níveis anormais de lipídios), obesidade e diabetes. Elas também costumam ter níveis mais baixos de escolaridade e renda.

Uma investigação mais detalhada revelou que as mulheres com sobrepeso e consumo intenso de cannabis tinham riscos significativamente maiores de morte por todas as causas e morte por câncer – 123% e 179%, respectivamente. Para as mulheres sem hipertensão, esses riscos aumentaram em 114% e 143%, respectivamente. Além disso, as mulheres sem diabetes apresentaram um aumento de quase duas vezes (192%) no risco de morte por enfermidades cardiovasculares.

Embora o consumo pesado de cannabis tenha um efeito mais marcante sobre o risco de morte em mulheres, especialmente em relação a enfermidades cardiovasculares, um estudo semelhante estudo sobre doença cardiovascular aterosclerótica realizado em 2023 constatou que o uso prolongado de cannabis tem um impacto maior sobre o risco de desenvolver essa condição em homens do que em mulheres.

O uso mais frequente de cannabis eleva o risco

O estudo observacional publicado na JAHA investigou aproximadamente 435.000 pessoas em 27 estados e dois territórios dos EUA.

Ao contrário do estudo mencionado anteriormente, essa pesquisa avaliou o impacto do consumo de cannabis sobre o risco de enfermidades cardiovasculares com base na frequência de uso. Constatou-se que o uso frequente eleva significativamente o risco de ataques cardíacos e derrames, com o risco aumentando consideravelmente à medida que a frequência de consumo aumenta.

Especificamente, o consumo diário de cannabis foi relacionado ao aumento dos riscos de doença coronariana, ataque cardíaco, derrame e enfermidade cardiovascular em geral em 16%, 25%, 42% e 28%, respectivamente, em comparação com o não consumo. Mesmo aqueles que utilizavam cannabis com menos frequência, como uma vez por semana, tiveram uma leve elevação na probabilidade de ataque cardíaco e derrame.

Além de controlar os fatores demográficos e o uso de tabaco, o estudo descobriu que, mesmo entre os não fumantes, ouso cotidiano de cannabis elevou consideravelmente os perigos de ataque cardíaco em 49%, derrame em 116% e enfermidade cardiovascular geral em 77%, respectivamente.

Os estudiosos utilizaram informações do Sistema de Vigilância de Fatores de Risco Comportamentais, realizado pelos Centros de Controle e Prevenção de Enfermidades (CDC, na sigla em inglês) dos EUA, de 2016 a 2020.

A pesquisa mostrou que, entre os sujeitos com risco de enfermidade cardiovascular precoce, o uso de cannabis foi ligado de maneira similar à enfermidade cardiovascular, porém teve um impacto relativamente mais forte.

De acordo com o estudo, praticamente 75% dos entrevistados usaram a cannabis principalmente para fumar, enquanto 25% a utilizaram para vaporizar, beber ou ingerir. Quando a cannabis é queimada, libera toxinas parecidas com as encontradas na fumaça do tabaco.

“Sabemos há muito tempo que o tabagismo está associado a enfermidades cardíacas”, expressou Abra Jeffers, analista de dados do Hospital Geral de Massachusetts e ex-investigadora do Centro de Pesquisa e Educação sobre Controle do Tabaco da Universidade da Califórnia em São Francisco, em um comunicado à imprensa. “Esse estudo é uma prova de que fumar maconha também parece ser um fator de risco para enfermidades cardiovasculares, que são a causa principal de morte nos Estados Unidos.”

Os estudiosos ressaltaram que, embora os mecanismos precisos que ligam a cannabis às enfermidades cardíacas ainda não estejam claros, diversos fatores podem estar envolvidos. Além da liberação de toxinas, o encontro disseminado de receptores endocanabinoides – proteínas nas células responsáveis pela detecção do THC na cannabis – nos tecidos cardiovasculares poderiam contribuir para o aumento do risco de ataque cardíaco.

O uso precoce de cannabis na adolescência origina efeitos mais intensos

Foi demonstrado que o uso de cannabis está significativamente associado a um risco maior de mortalidade por enfermidades cardiovasculares entre adultos americanos, especialmente entre aqueles que começaram a utilizá-la antes dos 18 anos de idade. Um estudo divulgado no American Journal of Preventive Medicine em 2020 indicou que os indivíduos que começaram a usar cannabis antes dos 18 anos tiveram uma elevação de duas vezes no risco de mortalidade por enfermidades cardiovasculares em comparação com os não usuários.

Além disso, o início do uso de cannabis durante a adolescência, notadamente o uso frequente ou intenso, pode ocasionar efeitos permanentes no cérebro adolescente em desenvolvimento e aumentar consideravelmente o risco de dependência. Em 2021, quase 5 milhões de jovens adultos de 18 a 25 anos e 1,3 milhão de adolescentes de 12 a 17 anos nos Estados Unidos poderiam ter sido diagnosticados com transtorno por uso de maconha.

Em 2022, quase 31% dos alunos do 12º ano nos Estados Unidos relataram o uso de cannabis.A Associação Americana de Psiquiatria Infantil e Adolescente constatou que a utilização de cannabis por jovens está no ponto mais alto em 30 anos, sugerindo que os genitores auxiliem seus filhos a compreenderem os efeitos adversos da maconha, os motivem a postergar a primeira utilização e vigiem as alterações comportamentais. Caso haja suspeitas de consumo de cannabis, as pessoas responsáveis devem apoiar o menor de forma sincera e transparente.

7 técnicas eficientes para parar de fumar maconha

Para enfrentar a dependência de maconha, para além de procurar aconselhamento profissional e programas de desintoxicação, algumas problemáticas psicológicas e associadas ao costume podem ser resolvidas de forma autônoma ou com o auxílio da família.

A Cleveland Clinic entrevistou o Dr. David Streem, psiquiatra especializado em vícios, que descreveu as sete técnicas a seguir para parar de fumar maconha:

1. Identifique a causa principal: Ao pretender alterar um hábito não saudável, reflita sobre como esse hábito originou-se inicialmente. Compreender essas raízes é crucial para conseguir romper com êxito com os maus costumes. Pessoas frequentemente fazem uso de maconha na expectativa de aliviar questões como depressão, ansiedade, estresse social, distúrbios de sono ou traumas. Contudo, a maconha proporciona apenas um alívio momentâneo e não trata as questões subjacentes. É aconselhável colaborar com a família ou com um terapeuta para buscar alternativas mais seguras e efetivas. Depois de encontrar novas formas de lidar com as questões fundamentais, tornar-se-á mais simples cessar o uso de maconha.

2. Elabore um plano para parar de fumar: Avalie sua vida e defina qual a estratégia mais eficaz para interromper o consumo. Pode optar por parar de imediato ou por uma abordagem gradual. Deixar de fumar de forma abrupta é rápido, porém pode ocasionar sintomas de abstinência e vários obstáculos. Buscar o suporte de outras pessoas pode auxiliar a superar essas dificuldades. Para os usuários de maconha de longa data que desejam uma aproximação progressiva, estabeleça um prazo e vá reduzindo gradativamente o consumo. Um especialista em dependência ou um orientador de uso de substâncias pode auxiliar durante todo o processo.

3. Procure apoio: Compartilhe sua resolução de parar de fumar maconha com as pessoas próximas a você. Isso estabelecerá um senso de responsabilidade e lhe proporcionará incentivo por parte de terceiros. Além disso, considere a possibilidade de participar de grupos de apoio como o Maconha Anônima. Esses grupos seguem um método estruturado com 12 etapas e organizam encontros regulares para prover apoio e incentivo recíproco. Também é possível integrar encontros dos Alcoólicos Anônimos, mesmo que não seja um consumidor de álcool. Seguir o processo de recuperação utilizado em programas de dependência de álcool pode auxiliar na modificação do comportamento em relação ao consumo de maconha. Além disso, buscar auxílio de um terapeuta pode ser benéfico, especialmente se ele possuir formação ou certificação em tratamento de dependência.

4. Evite os ativadores: As pessoas tendem a associar determinados objetos, atividades, locais e indivíduos a hábitos específicos, o que pode aumentar a vontade de consumir maconha. A abordagem mais simples consiste em retirar de sua residência itens como cigarros eletrônicos e papéis para enrolar. Além disso, é crucial se afastar de pessoas que fazem uso de maconha.

5. Concentre-se nos aspectos positivos: Resistir à tentação pode ser desafiadorSe você só pensa em não utilizar maconha. Em lugar disso, concentre-se em novas atividades e interesses para ocupar sua mente e seu tempo. Você também pode praticar meditação, passar mais tempo com animais de estimação e se reconectar com amigos e familiares. Mudar costumes fica mais simples quando você se foca nos aspectos positivos da vida.

6. Vença os impulsos: Quando a vontade de utilizar cannabis se tornar intensa, distraia-se e evite os gatilhos. Entre em contato com sua rede de apoio, ligando para um amigo ou familiar ou participando de uma reunião de grupo de apoio. Envolva-se em atividades que impeçam o uso de maconha ao mesmo tempo, como jogar boliche, correr em volta do quarteirão ou fazer compras. Essas ações podem ajudar a reforçar sua determinação de parar até que o desejo passe. Você também pode considerar tomar N-acetilcisteína (NAC), um antioxidante que protege as células. Pesquisas sugerem que a NAC pode auxiliar as pessoas que estão tentando parar de fumar maconha, reduzindo os impulsos.

7. Mantenha-se comprometido e não desista: Mudar um hábito pode ser um desafio e, se você cometer um deslize, tente não ser muito rígido consigo mesmo. Ajuste seu plano com base no que aprendeu e continue tentando. O sucesso geralmente requer diversas tentativas. Quando as tentativas repetidas falham, é fácil se sentir desanimado e acreditar que o sucesso está fora de alcance. Porém, essa mentalidade é errônea, pois cada tentativa representa um progresso. Quanto mais você tentar, maiores serão suas chances de sucesso no futuro. Estabeleça uma nova data para parar de fumar maconha o mais rápido possível e inicie o processo novamente.