terça-feira, 2 julho, 2024
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    A imunização contra o HPV pode resultar em enfermidades cerebrais autoimunes incomuns e frequentemente mal diagnosticadas | genealogia | pesquisa | marcadores biológicos


    Artigo transcrito e adaptado do inglês, originalmente publicado pela matriz americana do Epoch Times.

    Novos estudos indicam que a imunização contra o papilomavírus humano (HPV) pode desencadear um desequilíbrio cerebral autoimune raro que provoca sintomas psiquiátricos ou neurológicos após a vacinação — e é frequentemente confundido com psicose em seus estágios iniciais.

    Um estudo recente divulgado no Current Medicinal Chemistry identificou uma possível ligação entre encefalite anti-receptor de N-metil-D-aspartato (NMDA) e imunização contra HPV.

    A encefalite anti-receptor de NMDA é um distúrbio autoimune súbito em que o organismo desenvolve anticorpos contra os receptores de N-metil-D-aspartato no cérebro. O NMDA é um receptor do aminoácido glutamato. O glutamato é o neurotransmissor excitatório mais abundante liberado pelas células nervosas do cérebro e desempenha um papel vital na aprendizagem e formação de memória.

    Quando os anticorpos anti-NMDA atacam o cérebro, causam perturbação na sinalização cerebral normal, levando a inchaço — ou encefalite — e uma série de sintomas neuropsiquiátricos como alucinações, distúrbios cognitivos, paranoia, agressão, epilepsia, distúrbios de movimento, perda de consciência e dificuldades na fala. São esses sintomas que com frequência levam ao diagnóstico incorreto da condição como psicose em sua fase inicial.

    O estudo

    A autora do artigo, Hsiuying Wang, é docente de estatística na Universidade Nacional Yang Ming Chiao Tung. Ela investigou marcadores biológicos de microRNA (miRNA) a fim de examinar a correlação entre encefalite anti-receptor de NMDA e imunização.

    “Embora as vacinas, como a imunização contra o HPV, não causem diretamente doenças autoimunes, podem potencialmente desencadear uma resposta autoimune ou agravar condições autoimunes preexistentes em certos indivíduos”, afirmou a Sra. Wang ao The Epoch Times.

    A Sra. Wang realizou uma revisão na literatura e identificou 16 marcadores biológicos de microRNA (miRNA) do HPV, os quais foram relacionados com biomarcadores associados à encefalite anti-receptor de NMDA. A análise revelou pelo menos quatro marcadores biológicos de miRNA que ambas as condições frequentemente compartilham.

    De acordo com o Journal of Nutritional Biochemistry, os miRNAs regulam diversos processos evolutivos e bioquímicos e são marcadores úteis para câncer e outras enfermidades.

    Por meio de uma árvore genealógica, a Sra. Wang analisou a relação dos marcadores biológicos de miRNA ligados ao HPV e à encefalite anti-receptor de NMDA, bem como para outros vírus associados à encefalite anti-receptor de NMDA. Uma árvore genealógica é um esquema que ilustra as conexões evolutivas entre diversos organismos.

    A pesquisa constatou uma grande similaridade entre os marcadores biológicos de miRNA associados ao HPV e à encefalite anti-receptor de NMDA ou imunizações relacionadas quando comparados aos miRNAs globais.

    “Apesar de a ligação causal direta entre o HPV e a encefalite anti-receptor de NMDA ser mínima, as conclusões da pesquisa sobre marcadores de microRNA ressaltam a importância de não subestimar a possível relação entre essa condição e a imunização contra o HPV”, afirmou a Dra. Wang.

    “Dessa forma, em situações em que indivíduos que recebem a vacina contra o HPV desenvolvem sintomas psicológicos ou neurológicos, um diagnóstico de encefalite anti-receptor de NMDA deve ser considerado após excluir outras complicações”, acrescentou.

    Vínculo com imunizantes contra a COVID-19

    A encefalite anti-receptor de NMDA foi identificada inicialmente em 2007 por pesquisadores que detectaram a condição em mulheres com tumores nos ovários. Desde então, tornou-se a segunda encefalopatia autoimune mais frequente e manifestou-se após diversas doenças virais, como Epstein-Barr e COVID-19. Também está associada a vacinas, como H1N1, febre amarela, reforço TdaP-IPV e COVID-19, especialmente em mulheres jovens.

    Outra característica destacável da encefalite anti-receptor de NMDA é que ela pode ser desencadeada por tumores devido à interação cruzada com receptores de NMDA em tumores contendo células cerebrais. Tumores nos ovários, neuroendócrinos, teratomas mediastinais, teratomas testiculares e carcinoma de células pequenas do pulmão foram mencionados como ligados a anticorpos antirreceptor de NMDA.

    Em um relato de caso de 2021 no Frontiers in Neurology, pesquisadores descrevem o caso de uma mulher na casa dos 20 anos que desenvolveu encefalite anti-receptor de NMDA após receber a primeira dose da vacina COVID-19 da Pfizer. Uma semana após ser imunizada, ela procurou o pronto-socorro queixando-se de micção frequente.

    Seus familiares relataram que ela passou a ter episódios de ansiedade cada vez mais frequentes, redução da lucidez mental, insônia e uma “fixação” de que tinha intestino irritável e enfermidade renal. Além disso, ela apresentou delírios de estar com COVID-19 e de que seu corpo estava “desligando”, disfunção motora e uma transitoriedade na capacidade de compreender ou falar. Entretanto, os exames laboratoriais estavam normais e o exame físico revelou apenas taquicardia e hipertensão, sendo então liberada. No dia seguinte, ela retornou e foi mantida em observação.

    Após despir-se e defecar no chão, ela foi transferida para uma unidade psiquiátrica de internação

    onde foi medicada com antipsicóticos. Ela retornou à emergência após sofrer um ataque epilético, e seu líquido cefalorraquidiano (LCR) revelou encefalite anti-receptor de NMDA.

    “O conjunto de sintomas (defecação espontânea, catatonia, encefalopatia súbita sem achados metabólicos ou infecciosos) ligados aos resultados preliminares de LCR e à história de piora após a imunização contra o SARS-CoV-2 levaram a uma forte suspeita clínica de uma encefalite autoimune induzida pela vacinação”, redigiram os autores do artigo.

    Os pesquisadores afirmaram que a encefalite anti-receptor de NMDA não foi considerada quando a paciente chegou inicialmente à emergência porque estava passando por sintomas primários de enfermidades psiquiátricas e não apresentava sinais de febre, infecção sistêmica ou inflamação.

    Do mesmo modo, uma pesquisa de 2022 publicada no Journal of Epilepsy Research constatou que a vacina Pfizer contra a COVID-19 pode despertar anticorpos anti-receptor de NMDA presentes antes da imunização. Segundo o relato de caso, uma jovem de 20 anos que desconhecia ter um tumor nos ovários desenvolveu encefalite anti-receptor de NMDA um dia após receber a vacina Pfizer contra a COVID-19.

    Seus sintomas iniciais envolviam comportamento estranho, dificuldades na compreensão e leitura, questões repetitivas e envio de mensagens de texto inadequadas para amigos. Três dias após a imunização, a paciente teve um mal-estar intenso que a levou à emergência, onde seu LCR revelou encefalite anti-receptor de NMDA. Após o tratamento adequado, ela “retornou à normalidade”.

     

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