“Afirmação custe o que custar”: o que os registros internos indicam sobre o atendimento aos transgêneros

A luta pelos cuidados de saúde transgênero continua enquanto um novo relatório publicado pela Environmental Progress (EP) destaca os perigos potenciais dos cuidados médicos de “afirmação de identidade de gênero”, com base nos registros internos da Associação Profissional Mundial para a Saúde Transgênero (WPATH, na sigla em inglês).

Michael Shellenberger, repórter independente e fundador da EP, divulgou no X que os registros internos da WPATH “indicam que seus membros sabem que estão causando vítimas e não estão obtendo ‘consentimento esclarecido’”.

O documento de 242 páginas da repórter da EP Mia Hughes inclui conteúdo não editado da WPATH nos últimos quatro anos, uma introdução do Sr. Shellenberger, e comentários e análises dos registros internos da WPATH. As discussões vazadas mostram médicos, terapeutas, assistentes sociais e ativistas debatendo casos específicos e compartilhando orientações sobre como cuidar de jovens e adultos com disforia de gênero.

No relatório, a Sra. Hughes alega que a organização abandonou o Juramento de Hipócrates para “não causar prejuízos”. Ela detalha como acredita que a WPATH enganou o público e por que não deveria ser considerada um grupo médico ou científico, mas sim um grupo de defesa.

Alertando sobre “cuidados de afirmação de gênero”

O relatório apoia aqueles que têm emitido alertas sobre “cuidados de afirmação de gênero” e o movimento contra a prescrição de hormônios e cirurgias que modificam a vida de crianças com menos de 18 anos. Conforme a Organização Mundial de Saúde (OMS), “os cuidados de afirmação de gênero” incluem uma variedade de intervenções sociais, psicológicas, comportamentais e médicas “destinadas a apoiar e afirmar a identidade de gênero de um indivíduo”, especialmente quando esta entra em conflito com o seu sexo biológico.

Mary Margaret Olohan, repórter do Daily Signal que entrevistou vários desalinizados para seu próximo livro, “Desalinizar: Histórias Reais de Escapar do Culto da Ideologia de Gênero”, acredita que os registros da WPATH justificam aqueles que foram direcionados para “cuidados de afirmação de gênero” por médicos e terapeutas desde a juventude.

Olohan disse ao Epoch Times: “[Os desalinizados] vêm afirmando há bastante tempo que essas cirurgias e hormônios são experimentais, que os médicos têm consciência de que são experimentais e que os médicos não sabem como ajudar, uma vez que estão tentando realizar a desalização.”

Ela destacou que os registros da WPATH comprovam isso e demonstram que os ditos especialistas que compreendem a WPATH estão “aprendendo enquanto avançam”.

Miriam Grossman, psiquiatra focada no sofrimento de gênero em crianças e adolescentes e membro sênior de uma organização chamada Não Fazer Mal, contesta que a WPATH não é uma organização médica, mas convenceu o mundo de que é a referência quando se trata de.prestação e zelo de indivíduos com incongruência de gênero, especialmente jovens.

“A WPATH apresenta a sua maneira de lidar com os pacientes, pais e profissionais de saúde como a única alternativa válida e embasada em evidências, mas suas diretrizes foram formalmente rejeitadas pela Suécia, Finlândia, Noruega e Grã-Bretanha, e questionadas por associações médicas na França, Austrália e Nova Zelândia”, ela expressa em sua obra “Lost in Trans Nation”. De fato, vários dos países mencionados mudaram de direção em relação ao modelo de “afirmação de gênero” e atualmente estão impedindo que as crianças tenham acesso a bloqueadores de puberdade, hormônios sexuais cruzados ou procedimentos médicos invasivos.

No seu livro, ela alega que a WPATH atua com a meta de “afirmação a todo custo” e está comprometida com uma ideologia fundamentada em pesquisas que são “intrinsecamente falhas ou de qualidade muito baixa”.

O Epoch Times entrou em contato com a WPATH para se manifestar, no entanto, até o momento não obteve retorno.

Ausência de consentimento esclarecido

Especialmente preocupante para muitos legisladores e pais é a gravação interna de um painel WPATH intitulado Workshop de Evolução de Identidade, realizado em 6 de maio de 2022, no qual os integrantes discutem a dificuldade de obter o consentimento esclarecido adequado de pacientes jovens, principalmente quando estes ainda não possuem um entendimento sólido da biologia humana. A Sra. Hughes acusa a WPATH de estar ciente de que os jovens não compreendem os impactos da terapia hormonal e de colocá-los em uma “rota médica”.

Houve um aumento nos diagnósticos de disforia de gênero entre pacientes de 6 a 17 anos de idade. Em 2021, aproximadamente 42.000 crianças e adolescentes nos Estados Unidos foram diagnosticados com disforia de gênero – quase três vezes mais do que em 2017, de acordo com dados da empresa de tecnologia de saúde Komodo Health Inc. Pelo menos 121.882 crianças na mesma faixa etária foram diagnosticadas com disforia de gênero de 2017 a 2021. Um estudo da Universidade da Califórnia – Los Angeles em 2022 revela que cerca de 300.000 crianças com idades entre 13 e 17 anos se identificam como transgêneros.

A incapacidade dos jovens de compreender todas as consequências de suas escolhas é “uma das questões mais preocupantes nos arquivos da WPATH”, apontou a Dra. Grossman ao Epoch Times. Ela destacou uma parte do vídeo do workshop divulgado em que Dan Metzger, endocrinologista do Hospital Infantil da Colúmbia Britânica, aborda a complexidade de discutir a preservação da fertilidade com crianças durante uma mesa-redonda da WPATH, que ocorreu após um comentário de outro membro do painel sobre bloqueadores de puberdade.

No vídeo, o Dr. Metzger menciona estar ciente de que muitos jovens passampor intervenção na adolescência se arrependem de suas escolhas quando envelhecem e não podem ter descendentes.

A Dra. Grossman compartilhou: “Você poderia pensar que eles diriam: ‘Bom, espera um pouco. Será que deveríamos realmente estar fazendo isso? Deveríamos realmente tornar essas crianças estéreis?’ Mas não. Eles não fazem isso. Eles apenas dizem: ‘Bom, queremos manter as crianças felizes no momento’”.

A Dra. Grossman afirmou que considera inquietante o fato de seus colegas seguirem um caminho de intervenção sem levar em consideração a idade da criança ou a ausência de capacidade de fornecer consentimento esclarecido.

A correlação entre saúde mental e desconforto de identidade de gênero

Aqueles que sofrem de desconforto de identidade de gênero são frequentemente diagnosticados com questões de saúde mental subjacentes. “É óbvio que primeiro devemos avaliar a saúde mental desses indivíduos que apresentam intensa disforia ou desconforto corporal”, disse a Dra. Grossman.

Nos documentos vazados, um membro da WPATH afirmou que “o trauma é comum entre clientes trans” e que ela tinha pacientes que exibiam transtorno dissociativo de identidade (TDI) ou outros sintomas de transtorno dissociativo específico (OSDD, na sigla em inglês) que “não discutiam o problema com outros serviços sociais.”

Ao ser questionada por que a primeira instância de auxílio para aqueles que sofrem de desconforto de identidade de gênero, especialmente crianças, não são os profissionais de saúde mental, a Dra. Grossman afirmou acreditar que os membros da WPATH comprometeram as entidades de governança psiquiátricas e médicas.

“Quando [aqueles que buscam intervenção] procuram o pediatra, o pediatra vai confiar na Academia Americana de Pediatria, mas a Academia Americana de Pediatria – suas orientações e opiniões sobre este assunto – vêm diretamente da WPATH, e a WPATH não é uma organização médica.”

Ela prosseguiu: “É uma organização corrupta de ativistas que deseja promover isso.”

Quais são as transformações necessárias para o atendimento aos transgêneros?

Alguns contestam que os documentos da WPATH divulgados não são tão impactantes quanto outros alegam.

“Há aspectos que não apresentam uma imagem particularmente positiva da WPATH, mas também não acho que seja o escândalo que a EP está tentando retratar”, disse Julia Malott, colunista do National Post que se identifica como transgênero.

Malott disse ao Epoch Times: “Quero ver mudanças. Acredito que a WPATH deveria levar isso a sério, e eles deveriam aprender com isso, e devem questionar se estão ou não imparciais e se estão obtendo perspectivas suficientes, e espero que vejamos algumas mudanças a partir disso.”

Mas a Sra. Malott está preocupada com a demonização da WPATH como se ela não oferecesse valor. Pessoas com desconforto de identidade de gênero existem, disse ela, e a eliminação da WPATH pode significar o fim dos cuidados e apoio essenciais para esse grupo minoritário.

“O caminho que precisamos é que a WPATH seja equilibrada”. A Sra. Malott questiona: “Eles estão fornecendo orientação que é holística em sua abordagem e verdadeiramente protegendo o melhor desfecho para qualquer pessoa com desconforto de identidade de gênero?”

A Sra. Olohan e a Dra. Grossman não acreditam que a WPATH possa oferecer a abordagem neutra e fundamentada em evidências aos cuidados de gênero necessários para proteger as crianças de danos irreversíveis.

“Um meio-termo feliz seriam os médicos que não têm receio de buscar os fatos e a ciência, em vez dos médicos que pegam seus argumentos de grupos ativistas de esquerda e depois tentam enquadrar a ciência neles”, disse a Sra. Olohan. “Eu adoraria ver uma organização que incluísse pesquisadores de ambos os lados”.

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