Poderia uma bactéria negligenciada alterar o rumo do TEPT?

O distúrbio de trauma pós-estresse (TEPT) e a inflamação são reações a eventos traumatizantes. O TEPT geralmente segue-se a uma experiência especialmente desafiadora, enquanto a inflamação é uma resposta imunológica que ocorre após uma lesão ou infecção que causa trauma, grande ou pequeno, ao corpo.

Embora as pessoas normalmente não considerem que essas duas respostas estão intimamente ligadas, pesquisas indicam o contrário, e novas descobertas sugerem que uma bactéria pouco estudada pode contribuir em ambos os casos.

Um estudo divulgado em 19 de outubro na Nature Mental Health analisou as conexões entre a aderência à dieta mediterrânea, os sintomas de trauma e o microbioma intestinal – a comunidade de bactérias, vírus e fungos presentes no trato digestivo. Uma espécie específica de bactéria intestinal – Eubacterium eligens – surgiu como uma das principais espécies protetoras, demonstrando uma associação positiva entre pessoas que apresentaram menos sintomas de TEPT após serem expostas a um trauma.

Uma bactéria comensal anti-inflamatória, Eubacterium eligens (E. eligens) foi positivamente associada a alimentos como vegetais, frutas e peixes no estudo, que identificou a conexão por meio de amostras de fezes. A presença de E. eligens diminuiu entre aqueles que consumiam dietas ricas em carnes vermelhas e processadas.

Essa descoberta enfatiza a relação emergente do TEPT com a nutrição e fornece insights sobre a cura por meio de uma abordagem holística, validando um conjunto crescente de evidências que indicam a importância do eixo intestino-cérebro.Mais de 80% da população são expostas a pelo menos um evento traumático durante sua vida, de acordo com uma revisão de pesquisa publicada em 2021 no Frontiers in Psychiatry; aqueles que lutaram para se recuperar podem apresentar distúrbios psicológicos e físicos adicionais.

E. eligens pode ser encontrada no cólon de quase todas as pessoas em quantidades variadas. Ela possui propriedades anti-inflamatórias, uma vez que gigera butirato, um ácido graxo de cadeia curta que protege a integridade da mucosa intestinal e desempenha um papel na comunicação entre o intestino e o cérebro, e estimula a produção da citocina anti-inflamatória interleucina 10.

O papel da inflamação no Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT)

Um grande número de microrganismos intestinais anti-inflamatórios pode manter a homeostase do sistema imunológico inflamatório para acalmar os sintomas do TEPT, uma condição de saúde mental baseada no medo que tem sido estigmatizada em parte por falta de compreensão. Duas pessoas podem presenciar o mesmo evento traumático, por exemplo, e enquanto uma pode se recuperar, a outra pode experimentar sentimentos invasivos de ansiedade ou medo, mesmo quando não estão em perigo.

Não há dúvida de que o TEPT aumenta os marcadores inflamatórios e diminui as funções anti-inflamatórias do organismo.

A inflamação desempenha uma função doença inflamatória crônica, de acordo com um estudo recente publicado na Nature Medicine, é a causa mais relevante de óbitos atualmente.

Segundo o Dr. James Gordon, fundador do Centro de Medicina Mente-Corpo, a separação das células epiteliais do intestino delgado é uma consequência expressiva do trauma. Essa condição promove um estado inflamatório persistente, pois permite a fuga de proteínas intestinais para a corrente sanguínea, causando uma resposta inflamatória em diversas partes do organismo, incluindo o cérebro e as articulações, de acordo com uma entrevista concedida.

Além disso, de acordo com o Dr. Gordon, o trauma afeta negativamente o sistema gastrointestinal como um todo, não apenas o cérebro. Ele explica que o trauma influencia o modo como nos alimentamos e as opções alimentares que fazemos, destacando ainda que, em situações de estresse, temos a tendência de comer rapidamente e optar por alimentos ricos em gordura e açúcar como forma de reduzir nosso nível de estresse. No entanto, essa escolha alimentar tem consequências prejudiciais tanto para o cérebro como para o intestino, estômago e cólon em longo prazo, de acordo com o autor do livro “Transforming Trauma: The Path to Hope and Healing”.

Os mais afetados

Embora os termos trauma e TEPT sejam usados ​​de forma intercambiável por algumas pessoas, é importante ressaltar que existem diferenças entre eles.

A A Associação Americana de Ansiedade e Depressão explica a diferença dessa maneira:

“Um evento traumático é baseado no tempo, enquanto o TEPT é uma condição de longo prazo em que a pessoa continua a ter lembranças vívidas e a reviver o evento traumático. Além disso, para atender aos critérios de TEPT, é necessário haver um elevado nível de sofrimento persistente e prejuízo na vida.”

Indivíduos em certas ocupações estão mais propensos a sofrer diversos tipos de trauma, incluindo TEPT, como aqueles que atuam nas forças armadas (especialmente em combate); socorristas, como bombeiros, policiais e paramédicos; e profissionais da área médica.

Algumas das manifestações do TEPT incluem pensamentos e emoções intensas sobre o evento mesmo após um longo período, como pesadelos, ansiedade intensa e reviver reiteradamente o evento ocorrido. Por esse motivo, muitas pessoas com TEPT evitam pessoas e situações que as lembrem do evento traumático.

1. eligens: Novo Terreno
2. eligens ainda não foi extensivamente estudado, o que torna as recentes descobertas sobre sua relação com o TEPT particularmente notáveis. O impacto exato de E. eligens na saúde humana ainda é amplamente desconhecido, de acordo com Yang-Yi Liu, co-autor correspondente do estudo e membro do corpo docente do Brigham and Women’s Hospital e da Harvard Medical School.

“Não tivemos nenhum estudo prévio com E. eligens”, disse Liu.médica. “Acredito que a interação entre as bactérias intestinais e o TEPT seja uma área importante a ser explorada para entender melhor as complexidades dessa condição e encontrar novas abordagens de tratamento”.

Sra. Ruiz.

De acordo com ela, a pesquisa contribui para estabelecer conexões entre nutrição e suplementação e seu impacto nas vias metabólicas. O TEPT também está relacionado à obesidade, problemas de sono e abuso de substâncias, entre outros problemas físicos e emocionais.

Embora seja essencial saber quais microrganismos estão envolvidos no TEPT, a Sra. Ruiz afirmou que focar apenas em E. eligens pode não ser útil para compreender todo o ecossistema.

“Embora fosse surpreendente encontrar uma solução milagrosa para o TEPT com apenas um probiótico, existem outros fatores no intestino do hospedeiro que desempenham um papel e influenciam o estabelecimento e o equilíbrio adequado dos microrganismos”, explicou ela.

Gordon não focou especificamente em E. eligens, mas afirmou que os protocolos de cura de traumas devem visar o reequilíbrio das bactérias intestinais que são alteradas pelo trauma. Esses protocolos devem incluir o consumo de prebióticos – vegetais ricos em fibras – e também suplementação com probióticos, de acordo com ele.

Abordagem alimentar não convencional

A dieta mediterrânea é uma das dietas mais exploradas e amplamente elogiadas em todo o mundo. Sua atratividade está na ausência de regras rígidas, ao contrário de outras dietas. Ela prioriza o consumo regular de azeite, vegetais, grãos integrais, legumes, nozes e sementes, quantidades moderadas de peixe, frutos do mar e laticínios, além de consumo limitado de álcool, carne vermelha e outros produtos cárneos.

Algumas orientações gerais incluem:

• Ingira em grande quantidade: plante alimentos como frutas, hortaliças, vegetais, nozes, sementes, cereais integrais, ervas, especiarias e azeite de oliva extravirgem, que deve ser sua principal fonte de gordura.

• Consuma quantidades reduzidas a moderadas: peixes, frutos do mar, laticínios, aves, ovos e vinho tinto (geralmente durante as refeições)

• Restrinja ou evite: carne vermelha, carne processada, cerveja, bebidas alcoólicas, alimentos processados e açúcar adicionado ou refinado

Numerosos estudos indicam que aderir a uma dieta mediterrânea pode prevenir doenças cardíacas, melhorar a saúde global e aumentar a longevidade.

Uma das principais vantagens da dieta mediterrânea é sua concentração de ácidos graxos ômega-3, que são gorduras saudáveis encontradas em peixes, nozes e sementes. Esses ácidos graxos essenciais auxiliam na redução da inflamação, favorecem a saúde cardiovascular e beneficiam o cérebro. Os ácidos graxos ômega-3 são indispensáveis, o que significa que o organismo não consegue produzi-los e, portanto, devemos obtê-los por meio da alimentação.

A grande quantidade de alimentos vegetais na dieta mediterrânea também resulta em uma alta concentração de polifenóis. Os polifenóis são antioxidantes que auxiliam na neutralização dos radicais livres, que podem danificar nosso DNA, contribuir para doenças e acelerar o processo de envelhecimento. Acredita-se também que os polifenóis reduzam

A inflamação, que muitos acreditam ser a origem das nossas patologias crônicas mais devastadoras.

Também foi comprovado que os compostos fenólicos diminuem o risco de enfermidades cardíacas, estimulam a atividade cerebral e resguardam contra o câncer.

A cura é complexa, porém viável

Tanto o Dr. Gordon quanto a Sra. Ruiz afirmaram que a recuperação do TEPT quase sempre exigirá mais do que uma dieta, já que se trata de um problema complexo de resolver. Atinge diversos sistemas do organismo e, frequentemente, tem raízes em experiências adversas na infância.

“De maneira geral, as pessoas que foram traumatizadas precocemente são mais propensas a sofrer os efeitos do trauma posteriormente na vida”, mencionou o Dr. Gordon. “Isso está fundamentado na epigenética, ou seja, o trauma prévio limita a atividade dos genes que nos tornam mais aptos a lidar com o estresse, tornando-nos, assim, mais suscetíveis a traumas subsequentes”.

A pesquisa evidenciou que o trauma e outras vivências dolorosas na infância aumentam a probabilidade de desenvolver problemas de saúde mental mais tarde na vida, com um estudo recente revelando que ter experiências traumáticas na infância aumenta o risco de desenvolver um transtorno mental na idade adulta até três vezes.

A constituição do microbioma – moldada por fatores como o parto vaginal, a amamentação, o uso de antibióticos e até o estresse da mãe – também desempenha uma função na resiliência.

“Se estamos falando de resiliência, existem diversos fatores de resiliência no TEPT – um microbioma saudável no início do desenvolvimento, exposição a ácidos graxos benéficos no início do desenvolvimento e na alimentação atual, alta diversidade da frequência cardíaca, o que indica equilíbrio entre o sistema nervoso autônomo, apoio social, alimentação rica em antioxidantes e baixo estado inflamatório – no instante do trauma. Felizmente, a maior parte deles pode ser modificada”, disse Ruiz.

A alimentação às vezes pode parecer complexa, especialmente para alguém que já se sente sobrecarregado, e é por isso que a Sra. Ruiz sugere encontrar algo saudável e fazê-lo de forma constante.

“Pode ser ingerir proteína suficiente todos os dias, tentar obter fibras suficientes, consumir iogurte, mas encontre algo para você. Então, quando você tiver praticado e feito isso de forma constante – e gostar – acrescente outra coisa. É assim que você cria hábitos alimentares saudáveis e cura – uma escolha e ação de cada vez”, disse ela.

O Dr. Gordon ofereceu recomendações adicionais:

• Encontre técnicas relaxantes e meditativas para reduzir o estresse.

• Utilize abordagens imaginativas e cognitivas para descobrir a origem do estresse.

• Incorpore exercício físico e tempo ao ar livre.

• Descubra a autoexpressão através de palavras, desenhos ou movimentos.

• Certifique-se de que possui um sistema de apoio social.

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